Характеристика резистентности эритроцитов у кардиохирургических больных с различной степенью выраженности постперфузионного гемолиза

Abstract

Проведено исследование резистентности эритроцитов к действию механического, осмотического и кислотного факторов, а также изучение проницаемости их мембраны для низкомолекулярных гидрофильных веществ у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с умеренным (24 человека) и выраженным (13 человек) гемолизом после операций в условиях искусственного кровообращения. Установлено, что развитие выраженного гемолиза (в отличие от умеренного) ассоциировано с высокой проницаемостью эритроцитарной мембраны до операции при пониженной кислотной и механической резистентности клеток, которая после операции снижается и сочетается с нормализацией кислотоустойчивости эритроцитов при сохранении проницаемости их мембраны на исходно высоком уровне. Осмотическая резистентность эритроцитов у больных ИБС повышена вне зависимости от выраженности гемолиза и этапа исследования, а минимальная ее величина – только у больных с умеренным гемолизом до операции.

The resistance of red cells to the mechanic, osmotic, and acid factors, as well as the permeability of redcell membrane to low-molecular hydrophilic substances in patients with ischemic heart disease (IHD) with moderate (24 patients) and pronounced (13 patients) hemolysis after surgery under conditions of cardia bypass has been studied. It is found that the development of pronounced hemolysis (in contrast to the moderate one) is associated with the high permeability of the red-cell membrane before surgery at the reduced acid and mechanic resistance of cells, which decreases after surgery and combines with normalization of acid resistance of red cells with the red-cell membrane permeability kept at the initially high level. The osmotic resistance of red cells in IHD patients is increased regardless of the level of hemolysis and the stage of the study, and its minimal level is observed only in patients with moderate hemolysis before surgery.